Por: Omar Fernando Gomezese, Md. Anestesiólogo especialista en Dolor, y Sergio Arenas, Md. Residente de anestesia.
¿QUÉ ES EL DOLOR MIOFASCIAL?
Es un trastorno no inflamatorio que se manifiesta por dolor localizado, rigidez y cuya característica primordial es la presencia de “puntos gatillo”.
¿QUÉ ES UN PUNTO GATILLO?
Son puntos en los músculos o las inserciones tendinosas, que se palpan como bandas duras y que producen dolor localizado, debido a que hay espasmo. El espasmo no permite la adecuada circulación de la sangre y comprime las estructuras nerviosas que por allí pasan, produciendo así también dolores referidos.
¿EN DÓNDE APARECEN LOS PUNTOS GATILLO?
En general pueden aparecer en cualquier grupo muscular; sin embargo, se ubican con mayor frecuencia en aquellos sitios que tienen mayor trabajo físico como el cuello y la espalda
Es usual que en los puntos gatillo se perciba debilidad muscular, que se produce como mecanismo de protección ante la contracción sostenida del músculo.
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS?
Hay varias condiciones que pueden originar dolor miofascial, entre ellas están:
- Posturas y levantamiento de objetos de manera inadecuada que aumentan la tensión muscular
- Mal patrón de sueño que se manifieste como fatiga y dolor muscular
- Inadecuado manejo del estrés
- El estrés genera un círculo vicioso que hace que se perpetúen los síntomas dolorosos
¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO?
Habitualmente el tratamiento se basa en:
- Infiltraciones de los puntos gatillo
- Manejo del estrés
- Mejoramiento del sueño
- Medicamentos relajantes
- Calor y masajes locales
INFILTRACIONES
Este procedimiento es muy sencillo, se realiza en el consultorio en corto tiempo y con mínima molestia. Usualmente se aplican anestésicos locales y anti-inflamatorios que permiten quitar el dolor.
No requiere venir en ayuno, ni hay complicaciones importantes más allá de las propias de una inyección.
Para su realización, debe traer la autorización de la EPS y se realiza durante una consulta normal.
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